Eli Lilly breidt zijn plannen uit om de toegang tot zijn obesitasinjectie Zepbound te verbeteren. Het bedrijf kondigde donderdag een nieuwe ‘werkgever-connectie’ aan, waardoor mensen met werkgeversverstrekte zorgverzekering het medicijn rechtstreeks kunnen kopen zonder via hun standaardverzekeraars te gaan. Volgens het in Indianapolis gevestigde bedrijf zullen meer dan 15 onafhankelijke programmaadministrateurs aanvankelijk het programma uitvoeren. Dit programma is bedoeld om de inconsistenties in de dekking te verhelpen die privéverzekeraars verlenen voor Zepbound en andere obesitasmedicijnen. De tegenwerking van verzekeraars is een significant toegangshindernis geworden voor veel mensen die anders in aanmerking zouden komen voor behandeling. ‘Voor te veel mensen met obesitas is het starten of blijven met de behandeling niet alleen een medische beslissing, maar ook een toegangbeslissing die wordt gedreven door dekking en kosten,’ zei Ilya Yuffa, een executive vice president van Lilly en hoofd van de globale klantcapaciteiten, in een verklaring. Het programma verhoogt de inspanningen van Lilly en Novo om een groter deel van een lucratieve markt te veroveren die nog steeds als onbehandeld wordt beschouwd. Sinds het oplossen van de medicijntekorten een paar jaar geleden hebben beide bedrijven online ‘cash-pay’-diensten gelanceerd die het mogelijk maken voor mensen zonder verzekering of met prohibitief hoge eigen bijdragen om hun gewichtsverliesmedicijnen goedkoper te kopen. Deze diensten zijn in populariteit gestegen onder druk van de Trump-administratie om de Amerikaanse prijzen gelijk te stellen aan wat betaald wordt in bepaalde andere ontwikkelde landen. Maar ze zijn ook door Lilly, Novo en anderen met potentiële gewichtsverliesmedicijnen gezien als een opkomend gebied voor toekomstige omzetgroei. ‘Ik denk dat het een groot deel van onze toekomst zal zijn,’ zei Lilly-CEO David Ricks tijdens een conferentie in januari. De nieuwe kanaal vertegenwoordigt nog een onorthodoxe poging om meer medicijnverkopen te stimuleren. Met werkgever-connectie zal Lilly Zepbound verkopen via een set programma’s die variëren van lagekostentoegevoegde voordelenbeheer tot omvangrijke plannen die omvattende obesitaszorgdiensten bieden. Het doel hiervan is om werkgevers in staat te stellen individueel aangepaste behandelplannen te ontwerpen, waardoor Lilly een nieuwe manier krijgt om te concurreren met telehealth-aanbieders die gecomponeerde versies van Wegovy en Zepbound verkopen. Medicijncompounders gebruikten dit soort benaderingen om patiënten te winnen tijdens GLP-1-medicijntekorten en marktaandeel te veroveren van Lilly en Novo. Lilly heeft een prijs van $449 per maand vastgesteld voor alle Zepbound-doses, vergelijkbaar met de kosten in sommige cash-pay-kanalen, hoewel de eigen bijdragen van patiënten zullen afhangen van de voordelen die werkgevers aanbieden. De programmaadministrateurs die zijn geselecteerd voor het programma zijn GoodRx, Mark Cuban Cost Plus Drug Company en Teladoc Health.
