Hoewel deze geneesmiddelen soms samen worden gebruikt, wordt gecombineerd gebruik over het algemeen vermeden. Er is een wisselwerking tussen Lipitor (atorvastatine) en erytromycine. De combinatie wordt over het algemeen vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen, waaronder de zeldzame maar ernstige bijwerking van rhabdomyolysis.
Er zijn echter gevallen waarin de twee gecombineerd kunnen worden als dit de beste behandeling is. Zorg ervoor dat u met uw arts praat als u een van beide voorgeschreven krijgt.
Hoe komen ze met elkaar in contact?
Lipitor (atorvastatine) wordt hoofdzakelijk in de lever gemetaboliseerd door CYP3A4 en gelijktijdige toediening met CYP3A4-remmers zoals erytromycine kan leiden tot verhoogde plasmaconcentraties en blootstelling aan het geneesmiddel atorvastatine.
Klinische studies hebben aangetoond dat gecombineerde toediening van Lipitor en erytromycine resulteerde in een toename van 38% van de piekbloedspiegels van atorvastatine. Dit verhoogt het risico op bijwerkingen zoals spierpijn, vermoeidheid en, misschien het ernstigst, rhabdomyolyse.
Andere studies hebben aangetoond dat het gebruik van een statine (atorvastatine, simvastatine of lovastatine) met erytromycine geassocieerd was met een hoger risico op ziekenhuisopname in vergelijking met een ander antibioticum (azitromycine).
Wat te doen?
Hoewel er zeker een wisselwerking is, worden deze geneesmiddelen soms samen gebruikt omdat erytromycine meestal maar kort wordt gebruikt. In sommige gevallen kan uw arts u echter vragen “atorvastatine” te blijven gebruiken totdat u stopt met erytromycine. Het is ook mogelijk om een ander antibioticum te gebruiken terwijl u Lipitor neemt om contact te voorkomen.
Als u beide medicijnen krijgt voorgeschreven, vooral door verschillende artsen, zorg er dan voor dat u contact met hen opneemt en kijk wat zij u vertellen te doen. Meestal zie ik dat mensen ofwel de inname van Lipitor uitstellen terwijl ze erytromycine nemen, of de arts schrijft een ander antibioticum voor.