De Schotse instantie Scottish Medicines Consortium (SMC) heeft Talvey (talquetamab) goedgekeurd voor gebruik binnen de NHS in Schotland. Dit medicijn is bedoeld voor volwassenen met multipel myeloom, een vorm van ongeneeslijke bloedkanker, bij wie de ziekte terugkeert of niet meer reageert op behandelingen. Patiënten die in aanmerking komen, moeten al ten minste drie eerdere behandelingen hebben gehad, waaronder een immuunmodulerend middel, een proteasoomremmer en een anti-CD38-antilichaam, en moeten hebben aangetoond dat de ziekte verder verergert ondanks de laatste behandeling. Jaarlijks kunnen ongeveer 44 patiënten in Schotland profiteren van deze nieuwe behandeling, met een verwachte stijging naarmate er meer ervaring met het medicijn wordt opgedaan. Multipel myeloom is een aandoening waarbij patiënten meestal meerdere keren terugvallen en nieuwe therapieën nodig hebben. Talquetamab biedt een nieuwe behandeloptie voor deze ernstige ziekte. Uit een belangrijke klinische studie (MonumenTAL-1) bleek dat bij patiënten die elke twee weken een dosis van 0.8 mg/kg kregen, 70% van de patiënten positief reageerde op de behandeling, met diepe en langdurige verbeteringen na een gemiddelde follow-up van 23,4 maanden. De SMC vond deze resultaten klinisch relevant, vooral omdat de behandelingsresistente groep patiënten vaak weinig opties meer heeft. Dr. Jennifer Travers, hematoloog bij het Beatson West of Scotland Cancer Centre, zei: ‘Ik ben verheugd dat talquetamab is goedgekeurd voor patiënten met multipel myeloom in Schotland. Dit is uitstekend nieuws, omdat het nieuwe behandelopties biedt voor patiënten bij wie de ziekte terugkeert. Een bispecifiek antilichaam zoals talquetamab richt zich op een andere doelwitstructuur dan bestaande behandelingen, waardoor clinici de therapie beter kunnen afstemmen op de individuele patiënt. Dit maakt een meer gepersonaliseerde behandeling mogelijk voor patiënten met terugkerend multipel myeloom.’ Gabrielle King, beleidsmedewerker bij Myeloma UK, voegde toe: ‘Dit is fantastisch nieuws en we weten dat het een groot verschil zal maken voor mensen met multipel myeloom in Schotland. Talquetamab richt zich op myeloma op een compleet andere manier dan de huidige behandelingen. Sedert 1997 heeft Myeloma UK zich ingespannen voor elke behandelgoedkeuring voor myeloma door bewijs aan te leveren namens onze gemeenschap en deskundig advies te geven in commissies. Elke nieuwe behandeling die op de NHS wordt goedgekeurd, geeft hoop op een betere toekomst en brengt ons dichter bij een genezing.’ Talquetamab is een zogenaamd bispecifiek antilichaam dat zich richt op de GPRC5D-eiwitten op myelomacellen en de CD3-receptoren op T-cellen. Hierdoor worden de T-cellen omgeleid om de myelomacellen aan te vallen en te vernietigen. GPRC5D is sterk aanwezig in myelomacellen, waardoor dit eiwit een belangrijk doelwit is voor behandeling. Nina Pinwill, UK-directeur Strategische Toegang, Prijzen en Operaties bij Johnson & Johnson, zei: ‘Voor mensen met multipel myeloom kunnen de behandelopties steeds beperkter worden naarmate de ziekte vordert, vooral voor patiënten die al meerdere behandelingslijnen hebben gehad. De goedkeuring van Talvey door de SMC is een belangrijke stap voor geschikte patiënten in heel Schotland, omdat het de NHS een extra behandeloptie biedt in een laat stadium, waar de onvervulde behoefte hoog blijft. We zijn blij dat we deze innovatie met een uniek doelwit naar de myeloma-gemeenschap hebben gebracht en hopen dat dit leidt tot een betere kwaliteit van leven.’
